A pesar de utilizar una técnica de curación de gran alcance, las heridas Kabuto son demasiado extensas para que él las pueda curar. Cuando Naruto se derrumba debido a los daños de los últimos ataques de Kabuto, una falla en el corazón de Naruto, hace que Tsunade intente salvarlo, deseando salvarlo a él ya su sueño de convertirse en Hokage. Sus esfuerzos funcionan, y él vuelve en sí lo suficiente como para reclamar el collar que le ha ganado por la apuesta. Orochimaru, reconoce a Naruto como una amenaza potencial en el futuro, así que intenta matarlo. Tsunade, decidida a hacer que Naruto se convierte en Hokage, supera su miedo a la sangre y se usa como escudo humano para bloquear el ataque. Cuando se le preguntó por qué iba a arriesgar su vida para salvarlo, Tsunade le responde que es su deber como la Quinta Hokage, finalmente, aceptando el papel que se le ofreció. Con la intención de eliminar a sus antiguos compañeros de equipo, Orochimaru convoca a Manda mientras Tsunade y Jiraiya convocar a Katsuyu y Gamabunta respectivamente.